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    TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

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    TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 17:56

    ALERGIA

    ¿Qué es la alergia?

    La alergia es un estado de hipersensibilidad del organismo, que se produce por la acción de una determinada sustancia especifica, llamada alérgeno.

    La alergia se manifiesta por reacciones anormales de determinados sectores del organismo, principalmente en el caso del perro y gato : la piel, cada vez que actúan las sustancias sensibilizantes u otros estímulos no específicos, pero capaces de desencadenar los mismos fenómenos en el organismo una vez sensibilizado.
    Un mismo individuo puede sensibilizarse a varios alérgenos; la sensibilización puede ser permanente, extinguirse al cabo de algún tiempo, y tener oscilaciones o cambiar de uno a otro alérgeno.

    Para identificar la sustancia causante de la alergia se utilizan las pruebas alergénicas, consistentes en provocar una reacción en la piel del enfermo por el contacto, mediante escarificación o por inyección intradérmica, del alérgeno problema (pruebas cutáneas). También existen pruebas de laboratorio que determinan los anticuerpos creados para destruir esos alérgenos (antígenos) y exámenes sanguíneos que ponen de manifiesto la existencia de una hipersensibilidad, por la presencia de células eosinófilas (variedad de células sanguíneas que aumenta en estados alérgicos).
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 17:57

    CORTICOIDES: ¿AMIGOS O ENEMIGOS?


    En la medicina veterinaria de pequeños animales son numerosas las enfermedad es que se pueden controlar mediante la administración a corto y/o a largo plazo de corticoides, estas enfermedad es generalmente poseen una patogenia inmune. Los corticoides tienen muchos efectos beneficiosos asi como muchos efectos adversos, el equilibrio entre costos y beneficios determinará la necesidad de utilizarlos o descartarlos : ¿amigos o enemigos?
    ¿Qué acciones farmacológicas poseen ?

    Los corticosteroides tienen 4 acciones farmacológicas:
    * Metabolismo intermediario.
    * Catabolismo.
    * Respuesta inflamatoria.
    * Respuesta inmune.


    ¿Cúando se utilizan?

    1.- Enfermedades endócrinas (terapia de sustitución):
    * Insuficiencia suprarrenal aguda ( dosis altas de corticoides vía endovenosa)
    * Insuficiencia suprarrenal crónica.
    * Hiperplasia suprarrenal congénita.


    2.- Enfermedades no endócrinas:
    * Shock Anafiláctico: deben administrarse por un período corto.
    * Enfermedades autoinmunes: la autoinmunidad, grupo muy numeroso de enfermedades, en las cuales, el objetivo terapéutico es deprimir la respuesta inmune que está afectando al organismo ( alergias, LES, artritis reumatoídea, etc?).
    * Enfermedades hematológicas autoinmunes: purpura trombocitopenico idiopático, anemia hemolítica.
    * Edema cerebral: tiene buena respuesta aquel producido por una masa tumoral.
    * Tumores: leucemia, linfomas
    * Hepatitis crónica activa.
    * Etc?.
    Su mayor utilización en Medicina Veterinaria es tratar de lograr una inmunosupresión en distintas dermopatías (enfermedades de la piel) ya que, los glucocorticoides son antinflamatorios inespecíficos, actúan frente a cualquiera noxa (causa) de inflamación sea física, química, biológica e inmunológica.
    En dermatología principalmente mediante los corticoides se trata de lograr un control farmacológico del prurito (picazón) canino y felino.
    En perros, salvo en la alergia a los alimentos, funcionan muy bien los corticoides, aunque sus efectos secundarios a largo plazo inducen a buscar alternativas, las cuales no son tan eficaces, lo que obliga a realizar ensayos en cada paciente.
    Por el contrario, en gatos, el uso de antihistamínicos H1 (terapia no corticoidea) permite un control adecuado del prurito, con pocos efectos secundarios por lo cual los corticoides no se utilizan tanto en dermopatias. Los felinos tienen mayor resistencia a los corticoides lo que permite el uso a largo plazo de formas retardadas parenterales, lo cual frecuentemente agradece el dueño debido a la resistencia que presentan ciertos individuos gatunos a la administración vía oral de medicamentos.

    ¿Qué efectos secundarios tienen?

    Los corticoides, como es sabido, poseen escasos efectos adversos en tratamientos de corto plazo pero numerosos e intensos efectos secundarios cuando se usan a largo plazo, destacando la aparición del síndrome de Cushing iatrogénico que, aunque es más probable observarlo cuando se usan formas inyectables retardadas de manera reiterada.
    Los signos principales que aparecen son :
    * Poliuria (mucha orina)
    * Polidipsia (mucha sed)
    * Polifagia (mucha hambre)
    * Aspecto cushingoide: con abdomen péndulo, alopecia (falta de pelo) bilateral
    * Mayor susceptibilidad a infecciones
    * Otros: Ulceras gástricas, diabetes, hepatopatías, etc?
    Cuando los veterinarios deciden indicar un tratamiento con un glucocorticoide se hacen varias preguntas, ver si es un beneficio y no un riesgo para el paciente, si se justifica, cual es la dosis mínima, etc? y tendrá en cuenta cada uno de los factores de riesgo (gastropatía , úlcera)
    En gatos el uso de corticoides a largo plazo plantea efectos secundarios mucho menos intensos que en perros, lo que permite incluso el uso de formulaciones parenterales retardadas, evitando la "molesta" administración diaria de formas orales.
    Esta clasificación en cuanto a potencia, esta potencia es proporcional al efecto secundario de los mismos:

    Muy potentes:
    Fluocinolona, acetónido 0,2%
    Halcinónido 0,1%
    Potentes:
    Betametasona, valeriato 0,1%
    Betametasona, dipropionato 0,05%
    Fluocinolona, acetónido 0,025%
    Triamcinolona, acetónido 0,1%
    Potencia media:
    Betametasona, benzoato 0,025%
    Dexametasona 0,2%
    Fluocinolona, acetónido 0,01%
    Triamcinolona, acetónido 0,01-0,04%
    Débiles:
    Hidrocortisona 1-2,5%
    Metilprednisolona 1%


    ¿Cómo y en qué dosis se pueden administrar?

    En general las dosis de glucocorticoides dependerá del tipo de corticoide, de la patología, de la gravedad de la enfermedad, de cada individuo en particular y de tolerancia a los mismos. La posologia será respetando el ritmo circadiano de cada especie en particular: (el ritmo circadiano es el ritmo que tiene la glándula suprarrenal para la secreción de los glucocorticoides que es variable durante el día). Administrar en días alternos en terapias crónicas es fundamental para minimizar los efectos secundarios, de este modo se impide el bloqueo del eje y se evitarán muchos de los efectos secundarios antes mencionados.


    Se recomienda el uso de corticoides sólo cuando son imprescindibles para mantener la vida o la calidad de la misma, con la menor dosis posible, que controle el proceso patológico, a días alternos, usando corticoides de vida corta y solamente cuando otros tratamientos ( terapia no esteroidea) no son efectivos.
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 18:00

    DERMATITIS ALERGICA POR PULGAS

    La dermatitis alérgica por pulgas (DAPP), afecta a los gatos y perros, es una rección de hipersensibilidad a uno o más componentes de la saliva de la pulga. Pueden ocurrir varios tipos de sensibilidad, inmediata o de reacción tardía, que ocasionan inflamación y prurito (picazón), que inducen a muchas de las lesiones por rascado.

    Se observa en verano, en zonas cálidas y húmedas. El prurito o picazón es el signo clínico principal y puede manifestarse como mordidas (como si comieran maíz sobre el marlo o mazorca), frotarse, darse vuelta o rascarse. Los gatos se asean demasiado y se arrancan pelos. Estas manifestación provocan lesiones secundarias al rascado que se traducen en inflamación, pelos secos, pelos rotos, descamación de la piel, etc.
    Las lesiones se asientan, generalmente, en la base de la cola y la region lumbodorsal ("espalda"), pero también se manifiestan sobre la región de los muslos, la ingle y abdomen, aunque con menor intensidad.

    El tratamiento se basa en la eliminación de la exposición de la piel a la saliva de las pulgas, mediante un tratamiento efectivo contra el parásito, para el control completo del problema, se requiere tratar a la mascota afectada y el ambiente del animal. En medios gravemente afectados, el control eficaz puede tardar más de 8 semanas para logarse. Se requiere buena predisposición, paciencia y la aplicación correcta de los insecticidas.
    Una vez que se logra el objetivo se requieren controles periódicos para el mantenimiento de la erradicación del parásito.
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 18:19

    DERMATITIS MILIAR

    Es una enfermedad de la piel de tipo inmunológico donde, el animal reacciona frente a diversos factores que desencadenan la patología como ambientales (polvos, mohos, alérgenos varios), parasitarios, deficiencias alimentarias, atópicos(origen desconocido).
    Los signos son variables, pero predomina el prurito (picazón), por el rascado del animal se producen lesiones como escoriaciones, descamación y caída del pelo, generalmente en la región de la cabeza, cuello y lomo.

    Esta afección lleva a la aparición de otras enfermedades asociadas como dermatitis, eczemas, cambios en el comportamiento, granulomas, etc.

    Este tipo de alergia, entre todos los factores nombrados, está relacionada con tres grandes causales que son la hipersensibilidad a la picadura de [url=http://diczoonario.mascotia.com/pulga.html]pulga [/url], hipersensibilidad alimentaria y con la atopía (origen desconocido).

    El tratamiento se basa de acuerdo a la causa que origina la enfermedad, pero en muchos casos es totalmente desconocido y se decide por tratar los síntomas mejorando la calidad de vida del animalito, se cambia la dieta con un alimento hipoalérgenico de buena calidad y como drogas, se utilizan glucocorticoides del tipo de la prednisolona y progestacionales.
    Otros tratamientos son realizados con inmunoterapia, pero hay que identificar primero el alérgeno actuante y todavía los resultados no son alentadores en gatos.
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 18:20

    GRANULOMA EOSINOFILICO

    También se le llama complejo granuloma eosinofílico felino (CGE), pues es un grupo de lesiones crónicas (ulceras que no duelen , granuloma lineales, y placas eosinofílicas) que afecta la piel, labios y cavidad oral de felinos domésticos (se consideran tumores no neoplásicos de la piel).


    La causa se asocia frecuentemente con reacciones inmunológicas de etiología desconocida.

    Los signos clínicos frecuentes son hipersalivación (ptialismo) y dificultad para comer o tragar (disfagia)

    Normalmente, debido que el granuloma eosinofílico se presenta como una masa ulcerada en la boca, suele confundirse con el carcinoma de células escamosas, cáncer frecuente con las mismas características iniciales por lo que es necesaria una biopsia profunda para el diagnóstico diferencial entre ambas patologías de la boca felina. También hay que diferenciarlo de la dermatitis miliar aunque muchas veces son enfermedades asociadas.
    Actualmente hay una gran cantidad de tratamientos para esta enfermedad alternativos a los glucocorticoides ( progestagenos, radioterapia, quimioterapia , inmunomoduladores , etc…), sin embargo los corticoides son considerados las drogas de elección (con sus ventajas y desventajas).

    El pronóstico suele ser muy bueno aunque existe una marcada tendencia a recidivar.
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 18:21

    OTITIS

    Generalidades:
    Enfermedad de presentación frecuente en el perro y en el gato caracterizada por la inflamación del epitelio del conducto auditivo externo y del pabellón auricular.

    Es una de las enfermedades más habituales en la clínica veterinaria pudiendo afectar hasta al 20% de la población canina y al 6% de la población felina. En la patogenia de las otitis externas se distinguen factores primarios causantes de la otitis, y factores secundarios que son los factores predisponentes y los factores perpetuantes y, en muchas ocasiones, es la confluencia y suma de algunos de estos factores lo que determina la presentación de los signos clínicos.

    Síntomas:

    Cabeza inclinada y frecuentes sacudidas, dolor en la zona, prurito moderado a severo, mal olor, inflamación, malhumor, incluso agresividad, exudación y piodermas de superficie en la región cercana.

    Causas primarias:


    * Cuerpos extraños.
    * Ectoparásitos (sarna:otodectes cynotis y otros).
    * Hipersensibilidades (atopia, alergia alimentaria y otras).
    * Alteraciones queratinización (hipotiroidismo, seborrea idiopática).
    * Enfermedades autoinmunitarias (LES, pénfigos).
    * Infecciones víricas (moquillo)
    * Idiopáticas.

    Causas secundarias:

    * Factores predisponentes:
    Provocan que el animal sea más susceptible a padecer de otitis pero, en ningún, caso, son causa directa de la inflamación.( humedad en el conducto auditivo, temperatura ambiental elevada, irritación iatrogénica por soluciones).Obstrucción del conducto auditivo (neoplasia, pólipos). Enfermedades sistémicas.

    * Factores perpetuantes:
    Secundarios a consecuencia de la causa primaria y capaces de continuar la respuesta inflamatoria aunque la causa primaria haya desaparecido. ( infecciones bacterianas como Staphylococcus Proteus, Streptocccus Pseudomonas), infecciones fúngicas (Malasezzia, Candida).

    Pronóstico y Tratamiento
    El éxito del tratamiento aplicado en las afecciones del oido depende mucho de la identificación de la causa primaria y secundaria( factores predisponentes y perpetuante). La complejidad de la causa total (primaria y secundaria) puede hacer difícil la aplicación de un terapia específica para todos lo animales que padezcan otitis y esta sera prescripta de acuerdo a lo antes citado para cada caso en particular .
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 18:23

    OTOHEMATOMA

    El otohematoma, como su nombre lo indica, es el hematoma que se produce sobre el cartílago auricular como consecuencia de rascado o sacudidas violentas debido a prurito auricular , por lo que se lo considera un proceso auto infligido .
    Suele presentarse en forma unilateral, afectando a todas las especies, pero con especial predominio en aquellos animales que poseen un proceso asociado que causa dolor o prurito .

    Este proceso asociado en definitiva es el responsable de todo, pueden ser :


    * Factores primarios:

    Parásitos: Otodectes cynotis (el ácaro más frecuente), sarnas sarcoptis y demodes, garrapatas. Principalmente en gatos.

    Alergias: En muchos casos de alergia (atopia) la patología más llamativa es la otitis, especialmente en perros

    cuerpos extraños.

    Problemas de seborrea (existe un problema de la queratinización por exceso de descamación y otras causas)

    * Factores secundarios: ( Infecciones bacterianas y por levaduras)

    Streptococcus
    Pseudomonas
    Malassesia pachydermatis
    Candida albicans


    El tratamiento del otohematoma además de resolver el problema, es solucionar la causa subyacente.

    El tratamiento de elección es el quirúrgico logrando el drenaje del contenido hemorrágico y tratando de conseguir una aposición de los tejidos para evitar recidivas.
    Se puede intentar un tratameinto conservador con glucocorticoides sistémicos con discutidos resultados y reicidivas.

    La prevención se basa en la limpieza de los conductos auriculares de rutina cada vez que se bañe un animal y control periódico veterinario.
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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

    Mensaje por Admin el Jue 10 Abr - 18:24

    QUEMADURAS

    Aldrich define la quemadura como "una pérdida de sustancia corporal por coagulación y destrucción de los tejidos, ocasionada por alteraciones térmicas que comprenden, calor, frío, radiaciones, electricidad y productos químicos".

    TIPOS:

    - Escaldaduras.- Cuando son lesiones producidas por líquidos hirvientes.
    - Corrosiones.- Si son producidas por productos químicos.
    - Quemaduras eléctricas.- Si son producidas por electricidad.
    - Radionecrosis.- Si son producidas por radiaciones ionizantes.
    - Congelaciones.- Si son producidas por frio..
    - Quemaduras por fuego o por contacto con chapa caliente.

    1.- Quemaduras por líquidos calientes.
    2.- Contacto con superficies metálicas calientes.
    3.- Lesiones por llama o fuego.
    4.- Quemaduras eléctricas.


    Las quemaduras las podemos dividir en cuatro grados:

    - Primer Grado: corresponden al eritema simple (enrojecimiento) cutáneo que produce una inflamación superficial de la piel..

    - Segundo Grado Se pueden dividir en quemaduras superficiales y quemaduras profundas:
    - Superficiales. Se caracteriza por la formación de ampollas(flictenas) que desprende la epidermis entre las capas córnea y Malpighio. El líquido que contienen esas flictenas es plasma exudado, cuya pérdida explica la mayoría de los fenómenos del shock observados en este tipo de lesión.

    - Profundas. En apariencia, idéntico a las superficiales ya que también se forman flictenas pero existe una destrucción epidérmica total y dérmica

    - Tercer Grado: se caracteriza por una afectación de la piel con pérdida de la epidermis y dermis. Todo el espesor de la piel se va transformar en una escara, tras cuya eliminación espontánea o quirúrgica, la cicatrización solo puede producirse desde la periferia al centro, y como es lógico con una lentitud desesperante. La quemadura se transforma entonces en una amplia herida abierta, con una inevitable infección y perdida de líquidos que le confieren su gravedad.

    - Cuarto Grado: También llamado carbonización y que se caracteriza por la necrosis de los tejidos profundos: adiposo, muscular y óseo.

    Una quemadura puede producir un shock?

    El shock causado por quemaduras se distingue de otras formas de shock por ciertas características. Una quemadura determina una salida de líquido de la circulación sanguínea, una pérdida transcutanea de energía disipada en forma de calor y una pérdida de agua, además de ofrecer una entrada a la infección, con el consiguiente riesgo de sepsis. Todo ello conduce a iniciar el tratamiento de un síndrome por quemadura, caracterizado por graves alteraciones de la homeostasis (equilibrio metabólico), y de las funciones cardiovasculares, pulmonares, hepáticas y renales que, con frecuencia, conducen a un estado incompatible con la vida.

    Tratamiento:

    Las quemaduras simples, como las que tiene lugar con agua caliente, grasa, o el contacto con planchas calientes, pueden manejarse primero con una limpieza suave con agua fría helada , hidratar bien el area quemada, cortar bien los pelos de alrededor y con la aplicación de un ungüento esterilizado, que es calmante, protege la superficie quemada y sirve para mantener el aire alejado de ella.

    Las quemaduras grandes deben cubrirse con una venda ligera para protección adicional. La finalidad de este tratamiento es evitar la contaminación y lograr una herida limpia que favorezca la cicatrización o formación de un lecho apropiado para un posterior tratamiento por el Médico Veterinario. Consiste en recubrir la quemadura con apósito y vendajes adecuados, previa limpieza de la quemadura en el baño no coloque pomadas o unguentos en quemaduras profundas ,solo compresas de agua helada.

    El apósito estará formado:
    - Compresa de gasa.
    - Capa de algodón absorbente.
    - Venda elástica o de algodón.

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    Re: TRASTORNOS DE LA PIEL Y OIDOS

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